Skip to content

The Proxy War – SCHIP i rola rządu w reformie służby zdrowia cd

3 miesiące ago

571 words

Zgodnie ze swoim poparciem dla planów zdrowotnych stowarzyszenia4 – prywatne przedsięwzięcia z zakresu przedsiębiorczości, które zasadniczo tworzą kluby zakupowe, z rzekomym celem zapewnienia szerokiego wyboru planów zdrowotnych dla członków, unikając jednocześnie przepisów dotyczących ubezpieczenia państwa – Przewodniczący powstrzymał się od jakichkolwiek zaleceń, które mogłyby sugerować rola rządu w nadzorowaniu umów ubezpieczenia zdrowotnego. Propozycja Białego Domu…

The Proxy War – SCHIP i rola rządu w reformie służby zdrowia ad

3 miesiące ago

534 words

To ta architektura, do której odwoływał się Prezydent, gdy powiedział, że ustawodawstwo przeniesie system ochrony zdrowia w niewłaściwym kierunku. Ostatecznie bitwa SCHIP stała się wojną zastępczą nad obowiązkami, które rząd powinien przyjąć w krajowej reformie służby zdrowia. Gdy zasięg SCHIP urósł, program przeszedł w ogromną ideologiczną przepaść, czy rząd powinien mieć pozwolenie na działanie jako…

The Proxy War – SCHIP i rola rządu w reformie służby zdrowia

3 miesiące ago

504 words

Pożary nad ponowną autoryzacją Państwowego Programu Ubezpieczeń Zdrowotnych dla Dzieci (SCHIP) stanowią przekonywujący przykład niezdolności Waszyngtonu do zajęcia się nawet pozornie niekontrowersyjnymi sprawami, takimi jak poprawa ochrony zdrowia dzieci. Po tym, jak Izba nie zdołała uchylić weta prezydenta George a W. Busha przed ekspansją SCHIP w październiku, przywódcy Kongresu przegrupowali się, aby wypracować kompromisowy środek,…

Wazopresyna kontra infuzja norepinefryny u pacjentów z wstrząsem septycznym ad 7

3 miesiące ago

574 words

Zgodnie z co najmniej 14 wcześniejszymi badaniami na ludziach10-14, 20-28 wazopresyny o małej dawce (.0,1 U na minutę), wlew wazopresyny pozwolił na szybkie zmniejszenie całkowitej dawki noradrenaliny przy jednoczesnym utrzymaniu średniego ciśnienia tętniczego.10-12,29 Nasze badanie było prospektywnie zasilane, aby wykryć absolutną różnicę umieralności o 10% od oczekiwanego 60%. Jednak obserwowane wskaźniki umieralności zarówno w grupie…

Wazopresyna kontra infuzja norepinefryny u pacjentów z wstrząsem septycznym ad 6

3 miesiące ago

522 words

Poważne zdarzenia niepożądane u pacjentów, u których wystąpił wstrząs septyczny. Nie było znaczących różnic w częstości występowania lub w poszczególnych kategoriach poważnych zdarzeń niepożądanych pomiędzy grupami wazopresyny i norepinefryny (wartości całkowite odpowiednio 10,3% i 10,5%, P = 1,00) (tabela 3). Obserwowano tendencję do większej częstości zatrzymania krążenia w grupie norepinefryny niż w grupie wazopresyny (2,1%…

Wazopresyna kontra infuzja norepinefryny u pacjentów z wstrząsem septycznym ad 5

3 miesiące ago

243 words

Efekt leczenia w każdej podgrupie został oceniony zgodnie z analizą w obrębie warstwy, przy użyciu testu chi-kwadrat. Zastosowaliśmy również analizę logistyczno-regresyjną w celu przetestowania interakcji między warstwą a terapią w celu ustalenia, czy istnieje zróżnicowany wpływ na śmiertelność. Analityk danych i badacze nie byli świadomi zadań związanych z leczeniem podczas wykonywania ostatecznych analiz. Analizę przeprowadzono…

Wazopresyna kontra infuzja norepinefryny u pacjentów z wstrząsem septycznym czesc 4

3 miesiące ago

539 words

Drugorzędne wyniki obejmowały 90-dniową śmiertelność; dni żywe i wolne od dysfunkcji narządów w ciągu pierwszych 28 dni zgodnie z kryteriami brukselskimi16 (patrz Dodatek dodatkowy); dni żywe i wolne od użycia wazopresora, wentylacji mechanicznej lub terapii nerkozastępczej; dni żywych i wolnych od zespołu ogólnoustrojowej reakcji zapalnej, zdefiniowanego jako brak dwóch lub więcej z czterech kryteriów diagnostycznych…

Wazopresyna kontra infuzja norepinefryny u pacjentów z wstrząsem septycznym cd

3 miesiące ago

384 words

Infuzje obu badanych leków przygotowywali lokalnie farmaceuci, którzy wiedzieli o dwóch terapiach. Wszyscy pozostali pracownicy kliniczni, badacze, personel badawczy, pacjenci i rodziny nie byli świadomi wykonywania zabiegów na czas trwania badania. Infuzja leków Wazopresynę (30 U) i norepinefrynę (15 mg) mieszano w identycznych 250-ml woreczkach dożylnych z 5% dekstrozą w wodzie, przy końcowych stężeniach 0,12…

Wazopresyna kontra infuzja norepinefryny u pacjentów z wstrząsem septycznym ad

3 miesiące ago

502 words

Pomimo powszechnego stosowania wazopresyny w praktyce klinicznej, tylko dwa małe randomizowane badania oceniały jego zastosowanie u pacjentów, którzy mieli wstrząs septyczny10,12 Wazopresynę zwiększało ciśnienie krwi, zmniejszało zapotrzebowanie na katecholaminę i poprawiało czynność nerek w porównaniu ze środkiem kontrolnym. Jednak żadna z prób nie została wykorzystana do oceny śmiertelności, dysfunkcji narządów lub bezpieczeństwa. Aby rozwiązać ten…

Wazopresyna kontra infuzja norepinefryny u pacjentów z wstrząsem septycznym

3 miesiące ago

516 words

Wazopresyna jest powszechnie stosowana jako dodatek do katecholamin do wspomagania ciśnienia krwi w opornym wstrząsie septycznym, ale jego wpływ na śmiertelność jest nieznany. Postawiliśmy hipotezę, że niskodawkowa wazopresyna w porównaniu z norepinefryną zmniejszyłaby śmiertelność wśród pacjentów z wstrząsem septycznym, którzy byli leczeni za pomocą konwencjonalnych wazopresorów (katecholaminowych). Metody W tym wieloośrodkowym, randomizowanym badaniu z podwójnie…