Skip to content

Aprotynina podczas przeszczepiania tętnic wieńcowych i ryzyka zgonu

2 miesiące ago

517 words

Aprotyninę (Trasylol) stosuje się w celu złagodzenia krwawienia podczas pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG). Zgromadzone dowody sugerują, że praktyka ta zwiększa śmiertelność. Metody Korzystając z elektronicznej dokumentacji administracyjnej bazy danych porównawczej Premier Perspective, zbadaliśmy pacjentów hospitalizowanych z obciążeniem sali operacyjnej w celu zastosowania aprotyniny (33 517 pacjentów) lub kwasu aminokapronowego (44 682 pacjentów) w dniu wykonania CABG.…

Dysfunkcje śródbłonka i choroba naczyniowa

2 miesiące ago

453 words

Śródbłonek naczyniowy jest metabolicznie aktywnym układem narządów, który pomaga w utrzymaniu homeostazy naczyniowej. Poza tym, że jest barierą anatomiczną, która zapobiega napływowi krwi krążącej do ściany naczynia, śródbłonek moduluje napięcie naczyniowe, reguluje miejscowy wzrost komórek i odkładanie się macierzy zewnątrzkomórkowej, chroni naczynie przed potencjalnie szkodliwymi konsekwencjami toksycznych substancji i komórek, które krążą we krwi i…

Wpływ CT na fałszywie dodatnią diagnozę zapalenia wyrostka robaczkowego i perforacji

2 miesiące ago

302 words

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest jedną z najczęstszych przyczyn ostrego brzucha i najczęstszym wskazaniem do nagłej operacji brzusznej w Stanach Zjednoczonych.1 Chirurdzy tradycyjnie akceptują do 20% fałszywie dodatniego rozpoznania ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego w celu zminimalizowania powikłań towarzyszących z pominiętą diagnozą. W praktyce klinicznej częstość występowania fałszywie dodatniego rozpoznania zapalenia wyrostka robaczkowego wśród kobiet wynosiła…

Odkrycie insuliny ad

2 miesiące ago

290 words

We wczesnych godzinach 31 października 1920 r. Banting napisał do siebie notatkę: Przewody trzustkowe Diabetus / Ligate u psa. Utrzymuj psy przy życiu aż do degeneracji acini, pozostawiając wysepki. Spróbuj wyizolować ich wewnętrzne wydzielanie w celu złagodzenia zapalenia żołądka. Do grudnia 1921 roku Collip udoskonalił metodę polegającą na ekstrakcji insuliny ze świeżo zebranych trzustek wołowych…

Aprotynina podczas przeszczepiania tętnic wieńcowych i ryzyka zgonu ad 7

2 miesiące ago

495 words

Dopasowanie według oceny skłonności pozwoliło nam kontrolować dodatkowe 10 współzmiennych w wysoko wyselekcjonowanej kohorcie, co dodatkowo zmniejszyło oszacowanie względnego ryzyka. Nasze analizy zostały skorygowane o niektóre, ale nie wszystkie, zmienne towarzyszące typowo uwzględnione w prognozach ryzyka dla pacjentów poddawanych CABG.13,14,38 Jednak skorygowaliśmy wiele zmiennych, które nie są zwykle uwzględniane, a kontrolowanie w przypadku serwerów proxy…

Aprotynina podczas przeszczepiania tętnic wieńcowych i ryzyka zgonu ad 6

2 miesiące ago

587 words

Historia CABG była silnie związana ze stosowaniem aprotyniny, w porównaniu do stosowania kwasu aminokapronowego, w badaniu walidacyjnym (względne ryzyko, 24,6), a ten czynnik ryzyka był często niecałkowicie zarejestrowany w pliku bazy danych Perspective Comparative Database. Zwiększenie ryzyka zgonu o czynnik 2,6 w związku z powtórzeniem CABG14 spowodowałoby 25,8% zawyżenia w skorygowanym ryzyku względnym zgonu wewnątrzszpitalnego…

Aprotynina podczas przeszczepiania tętnic wieńcowych i ryzyka zgonu ad 5

2 miesiące ago

503 words

Podstawowa kohorty do badań Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa pacjentów poddawanych zabiegowi pomostowania tętnic wieńcowych (CABG), według Kohorty. Łącznie 788,199 pacjentów było w kohorcie badania podstawowego (Figura 1); 33,517 (42,9%) otrzymało aprotyninę. Charakterystyka pacjentów i wskaźniki ciężkości ich choroby były zrównoważone w grupie aprotynowej i grupie kwasu aminokapronowego, z pouczającymi wyjątkami (Tabela 1).

Aprotynina podczas przeszczepiania tętnic wieńcowych i ryzyka zgonu czesc 4

2 miesiące ago

490 words

Korzystając z analizy regresji logistycznej, oszacowaliśmy iloraz szans skorygowany o wszystkie 40 współzmienne dla pacjentów i szpitali, bez dalszego wybierania zmiennych. Użyliśmy uogólnionych równań szacunkowych, aby uwzględnić klastrowanie w szpitalu.23 Ponieważ iloraz szans jest doskonałym przybliżeniem wskaźnika ryzyka w przypadku rzadkich wyników, wyniki analizy regresji logistycznej są określane jako względne ryzyko. zbadać użyteczność współzmiennych dla…

Aprotynina podczas przeszczepiania tętnic wieńcowych i ryzyka zgonu cd

2 miesiące ago

512 words

Bardzo niska ekspozycja została zdefiniowana jako otrzymanie jednej fiolki lub mniej niż 2 miliony KIU aprotyniny lub jednej fiolki lub mniej niż 10 g kwasu aminokapronowego. Niska ekspozycja została zdefiniowana jako otrzymanie więcej niż jednej fiolki lub 2 miliony do 4 milionów KIU aprotyniny lub więcej niż jednej fiolki lub 10 g do 20 g…

Aprotynina podczas przeszczepiania tętnic wieńcowych i ryzyka zgonu ad 8

2 miesiące ago

222 words

Możliwość, że grupowanie pacjentów z chorobą, leczonych przez chirurgów, którzy wykonywali 50 lub więcej operacji CABG i którzy silnie preferowali aprotyninę, była większa niż klasterowanie przechwycone przez zastosowanie 41 mierzonych zmiennych towarzyszących wymaga mało prawdopodobnego scenariusza, w którym pacjenci wybierają chirurga na podstawie preferencji chirurga do określonego czynnika antyfibrynolitycznego. 13 września 2006 roku przekazaliśmy wstępną…