Skip to content

Rak pluc wikla sie czesto zmianami ze strony oplucnej

4 tygodnie ago

328 words

Rak płuc wikła się często zmianami ze strony opłucnej, która może ulegać znacznemu zgrubieniu oraz zapaleniu wysiękowemu, najczęściej krwotocznemu. Większe wysięki wywołują przesunięcie narządów sąsiednich. W wysięku, który należy badać zaraz po jego otrzymaniu, gdyż komórki rakowe Zazwyczaj szybko ulegają rozpadowi, rzadko tylko już gołym okiem stwierdza się kłaczki, które mają drobnowidowo budowę nowotworową. W obrazie drobnowidowym szczególne znaczenie przypisywano dużym komórkom z wodniczkami. Ich jądro może być przyciśnięte do ściany komórki. Są to komórki sygnetowate Stadelmanna Inne komórki wskutek obecności dwóch wodniczek przypominają kształtem obwarzanki. Mogą być one 10-12-krotnie większe od białej krwinki. Niektórzy uważają wszystkie te twory za zwyrodniałe komórki rakowe, większość klinicystów nie podziela jednak obecnie tego zapatrywania i sądzi, że są to raczej zwyrodniałe komórki układu siateczkowo- śródbłonkowego. Spostrzega się je także w wysiękach opłucnej nie rakowego pochodzenia. Zresztą spotyka się je w ogóle bardzo rzadko. W naszych przypadkach raka płuc stwierdzono wysiękowe zapalenie opłucnej w 24% (w 33 przypadkach). W 14% (19 przypadków) było ono krwotoczne, w 8% (11 przypadków) surowicze lub surowiczo-włóknikowe, w 2% (3 przypadki) – ropne. Po wypuszczeniu wysięk przeważnie szybko gromadził się ponownie. Przesunięcie śródpiersia w zdrową stronę spostrzegliśmy w 27% (w 9 przypadkach zapalenia opłucnej), w stronę chorą w 12% (4 przypadki na 26), w 61% (pozostałe 20 przypadków) przesunięcia śródpiersia nie było. Bezsporne komórki nowotworowe w wysięku stwierdziliśmy tylko jeden raz ogólny stan chorych stopniowo pogarsza się i po upływie czasu) więcej 1/2-1 roku chorzy giną najczęściej wskutek spraw zapalnych w płucach i w sąsiednich jamach surowiczych, wskutek ogólnego wyniszczenia, osłabienia serca, obfitego krwotok u płucnego lub innych powikłań. Zgon następuje czasami już w kilka tygodni po pierwszych objawach choroby. [więcej w: acetazolamid, dentysta bielsko biała, implanty zielona góra ]